martes, 29 de octubre de 2019

EPOC

Buenas, enfermerxs en potencia!

En mi turno de prácticas de ayer, me encontré con una situación muy curiosa: un paciente al que le tomé las constantes vitales tenía una saturación de oxígeno de 89%. Yo, preocupada, fui a avisar a la enfermera, ya que la saturación mínima sana es de 95%. Pero resulta que el paciente estaba perfecto. Por que? Porque tenía EPOC.

La Enfermedad Pulmonar Constructiva Crónica se caracteriza por la inflamación de los pulmones, obstruyendo el paso de aire a estos. Se puede presentar en dos formas diferentes (bronquitis crónica o efisema) pero la mayoría de los pacientes suelen tener una mezcla de las dos. Y como en casi todas las enfermedades respiratorias, uno de los mayores factores de riesgo es el tabaco. Una de las pruebas más comunes para diagnosticar EPOC es la espirometría. Aquí os dejo un vídeo explicándola un poco:


Pues bien, por qué un paciente de EPOC necesita una SatO2 más baja de lo normal? Os lo voy a explicar. Para las personas sanas, el hecho que estimula que respiremos es la cantidad de CO2 que tenemos en nuestros pulmones. Si hay mucho CO2, nuestro cerebro manda señales para realizar una ventilación y eliminarlo. En cambio, con los pacientes EPOC, el estimulo no es la presencia de dióxido de carbono, sino la ausencia de oxígeno. Qué quiere decir esto? Que si un enfermo tuviese una saturación de más de 95% su cerebro no estaría notando ausencia de oxígeno, por lo que no estimularía una respiración.

Por esta razón, los pacientes EPOC con una saturación de entre 86 y 92% se encuentran perfectamente, porque hay el suficiente oxígeno para no causar hipoxia, pero también falta el suficiente para generar un patrón respiratorio adecuado.

Si os interesa más esta enfermedad respiratoria, os dejo unos links que os podrían interesar: medline y mayoclinic.

Así que si os pasa lo mismo que a mi, y os encontráis con un paciente que se encuentre bien, pero con una saturación de 89%, comprobad que tiene EPOC!

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