La administración de fármacos puede llevarse a cabo a través de diferentes vías, una de ellas es la intramuscular, que consiste en la inyección de un medicamento concreto en los planos profundos del tejido muscular. Esta vía proporciona efectos más rápidos que la oral, intradérmica y subcutánea.
Como precaución debemos prestar gran atención a no puncionar nervios y/o vasos sanguíneos, ni realizar la inyección en tejido duro (como por ejemplo, en una cicatriz).
Lugares de punción, muy concretos:
- Cuadrante superior externo del glúteo dorsal o mayor.
- Glúteo ventral.
- Vasto externo del muslo (parte media).
- Recto anterior del muslo (parte media).
- Deltoides (4cm. por debajo del acromion y por encima del surco deltoideo).
Material: fármacos muy variados (una vez vi en prácticas como una enfermera administraba una vitamina por vía intramuscular). Jeringa y aguja, que dependen del lugar de punción, de la edad del paciente, y del tipo de fármaco.
¿Cómo realizar la técnica?
Comprobar los cinco correctos en primer lugar.
Introducir la aguja, con la jeringa incorporada o no, con un movimiento rápido en un ángulo de incidencia de 90º. Después debemos aspirar para comprobar si está en vaso sanguíneo o no. Si está retiraremos un poco la aguja, y moveremos esta, sin retirarla del todo. Inyectamos lentamente aspirando durante la administración (si creemos que es preciso). Cuando acabemos, presionamos la zona con la gasa, retirando juntas aguja y jeringa con un movimiento rápido y seguro.
Recomendaciones:
- No administrar volúmenes superiores a 4 ml.
- En niños menores de tres años, no utilizar los glúteos dorsal y ventral.
- Para evitar obstrucciones de la aguja debemos:
- Disolver muy bien.
- No usar alcohol, si este precipita con el fármaco.
- El eje de aguja debe ser paralelo al suelo.
- Usar jeringas de cono excéntrico.
- No parar de administrar (aspirar o inyectar).
Hasta mañana!
Imagen: zonas de punción.
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