Análisis de sangre: procedimiento de extracción de sangre venosa periférica

Hola enfermerxs en potencia! Hoy quería hablaros de algo básico en el hospital: las analíticas de sangre. Yo ya he pinchado dos analíticas en estas prácticas, y he de decir que es mucho más simple que colocar una vía, pues no hay que dejar nada insertado, tan sólo se pincha en el momento.
Un análisis de sangre es una prueba diagnóstica invasiva que consiste en la extracción de sangre venosa periférica para su posterior análisis en el laboratorio. Para esto el paciente deberá acudir en ayunas a primera hora de la mañana y recibirá los resultados en una semana con su médico de cabecera. En pacientes ingresados esto puede variar.

El proceso de extracción está formado por los siguientes pasos:

1. Higiene de manos y colocar guantes (informar al paciente si aún no es consciente de la prueba que se le va a realizar)
2. Colocar el compresor en el brazo del paciente y pedirle que apriete el puño
3. Buscar la mejor vena, normalmente en flexura
4. Limpiar la zona con alcohol, que además de desinfectante es vasodilatador
5. Pinchar con la aguja llamada palomita o mariposa, la cual incluye ya un adaptador para los tubos cubierto por una campana
6. Llenar los tubos recolectores introduciéndolos en la campana. Recordad que el adaptador también tiene una aguja, tened cuidado con esto, pincharse con este elemento es un accidente frecuente
7. Quitar el compresor
8. Quitar la palomita (de hacerlo con el compresor puesto nos salpicaría la sangre del paciente)
9. Colocar una gasa o algodón con esparadrapo y presionar
10. Decirle al paciente que continúe presionando unos minutos para que cese la hemorragia
11. Desechar la palomita con el adaptador en un contenedor de residuos sanitarios punzantes (el contenedor amarillo)
12. Quitar guantes e higiene de manos

Aquí podéis ver una extracción de sangre con mariposa.
[Imagen obtenida de supromperu.com]

Los tubos que más veréis son los amarillos, de bioquímica; los azules, de coagulación; y los morados, de hemograma. Normalmente lxs enfermerxs llenan dos tubos de coagulación porque es frecuente que el primero salga mal y el laboratorio no pueda analizar la muestra correctamente.

Estos tubos llevarán la pegatina que identifica al paciente al que se le extrajo la muestra, verticalmente desde el borde inferior del tapón y permitiendo la visibilidad del volumen de la muestra.

OJO! Los colores de los tubos pueden variar según el fabricante, no os dejéis guiar únicamente por esto y leed antes que aditivo llevan!

El tubo amarillo no lleva aditivos, pero los azules contienen citrato y los morados EDTA (ácido etilendiaminotetraacético). Por esta razón, se considera que hay un orden correcto de los tubos para minimizar el riesgo de contaminación entre estos aditivos.

Os dejo por aquí un cuadro del blog Medicina mnemotecnias con el contenido y uso de los diferentes tubos:

Aquí os dejo un vídeo de Lab Tests Online ES sobre el proceso de análisis de una muestra de sangre:

Y otro del Hospital Can Misses con una explicación más detallada:

Espero que esto os ayude en el hospital. Suerte pinchando!